龟头包皮炎指龟头、阴茎包皮的急性、慢性炎症。这是一种发病率高的龟头包皮疾病。患者几乎都患有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
病因
1、可为念珠菌病,淋球菌性或衣原体性尿道炎,软下疳,毛滴虫病,单纯疱疹,疥疮,初期或二期梅毒的并发症。
2、非传染性的原因有Reiter综合征(环形龟头炎),固定性药疹,接触性皮炎,银屑病,扁平苔癣,脂溢性皮炎,硬化萎缩性苔癣和Queyrat增殖性红斑。
临床表现
1、急性浅表性包皮龟头炎:初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的白色脓性分泌物。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
2、环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
3、白色念珠菌性包皮龟头炎:包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
4、滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,后形成糜烂面。
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